Lesiones y traumatismos

Atención de lesiones catastróficas en el cerebro o la columna vertebral

En el Norton Neuroscience Institute, tenemos un compromiso con la atención de los pacientes que han sufrido algunas de las lesiones más devastadoras: las que afectan el cerebro, la médula espinal o los nervios periféricos. Nuestro equipo de especialistas en traumatismos neurológicos usa los tratamientos y terapias más avanzados en la atención de estas lesiones, con el objetivo de minimizar el daño y brindarle al paciente la mejor oportunidad posible de regresar a una vida plena y activa.

Alrededor de 500,000 personas experimentan lesiones cerebrales o de la columna todos los años en Estados Unidos. Estas lesiones suelen ser causadas por accidentes automovilísticos, caídas, deportes, recreación o violencia. Las lesiones cerebrales y de la médula espinal son lesiones graves que deben tratarse de manera rápida y agresiva. El primer paso en el tratamiento es la evaluación o valoración de la lesión. Después del diagnóstico, la cirugía podría ser necesaria para aliviar el sangrado o la presión sobre el cerebro o la médula espinal. También se pueden administrar medicamentos para ayudar a bajar la presión.

Traumatismo craneoencefálico

El traumatismo craneoencefálico, también llamado “lesión cerebral” o “lesión en la cabeza”, puede ocurrir cuando hay un golpe en la cabeza, como una caída, un accidente automovilístico o una lesión deportiva. El resultado del impacto es daño al cerebro. El traumatismo craneoencefálico también puede ocurrir por una lesión penetrante, como una herida de arma de fuego o cuchillo. Este impacto puede producir hematomas en el cerebro y causar sangrado.

Hay diferentes tipos de lesiones cerebrales, por lo que el daño y el pronóstico de recuperación generalmente dependen del área de la lesión y de la magnitud del daño causado. Si ha sufrido un traumatismo craneoencefálico leve, es posible que reciba tratamiento y le den el alta en la sala de emergencias de un hospital. Las lesiones cerebrales más graves pueden causar discapacidad o la muerte. Es por eso que cada traumatismo craneoencefálico debe evaluarse lo más rápido posible.

Tipos de traumatismo craneoencefálico

Varios tipos de traumatismo craneoencefálico pueden ocurrir después de un traumatismo en la cabeza:

  • Conmoción cerebral: Es el tipo más común de traumatismo craneoencefálico. Es una lesión en la cabeza que puede causar una pérdida inmediata del conocimiento o del estado de alerta durante minutos o incluso horas.
  • Contusión: Un hematoma en el cerebro que causa sangrado e hinchazón
  • Lesión axonal difusa: Daño por corte o desgarro del tejido cerebral, generalmente por el impacto de un accidente automovilístico
  • Lesión por penetración: Un objeto ingresa al cráneo y daña el tejido cerebral.
  • Fractura de cráneo: Rotura del hueso del cráneo. Hay cuatro tipos principales:
    • Basilar: Es el tipo más grave de fractura de cráneo; implica la ruptura del hueso en la base del cráneo.
    • Deprimida: Esta fractura puede ocurrir con o sin un corte en el cuero cabelludo. Parte del cráneo está hundida por el traumatismo.
    • Diastática: Las fracturas ocurren a lo largo de las líneas de sutura en el cráneo (áreas entre los huesos de la cabeza que se fusionan durante la infancia).
    • Lineal: Esta fractura es una fractura en el hueso sin que este se mueva. Este es el tipo más común de fractura de cráneo.
  • Hemorragia subaracnoidea: Sangrado en el área entre el cerebro y el tejido delgado que lo recubre. Esta zona se conoce como “espacio subaracnoideo”.
  • Hematoma subdural: Se acumula sangre en la superficie del cerebro. Un hematoma subdural agudo ocurre cuando una lesión en la cabeza provoca sangrado, que llena rápidamente el cerebro y causa daño cerebral. Un hematoma subdural crónico puede pasar inadvertido durante algún tiempo después de una lesión menor en la cabeza.

Cuando ocurre un traumatismo craneoencefálico, puede haber cambios de leves a graves en el pensamiento, el habla, el movimiento, la personalidad u otras áreas. El diagnóstico y la atención oportunos pueden ayudar en la recuperación. Nuestros especialistas neurológicos realizarán pruebas en el cerebro para diagnosticar cambios físicos y el alcance del daño que estos cambios pueden haber causado.

Tratamiento del traumatismo craneoencefálico

El cerebro controla cada pensamiento, comportamiento y movimiento, por lo que un traumatismo craneoencefálico puede tener consecuencias graves. Es fundamental que se evalúe lo más rápido posible para determinar la gravedad y el alcance de la lesión y comenzar el tratamiento.

Las lesiones cerebrales graves necesitan tratamiento de emergencia para evitar que el daño empeore. Después de una lesión en el cerebro, puede haber inflamación y sangrado. Dado que el espacio dentro del cráneo es limitado, esto puede aumentar la presión sobre el cerebro. Es posible que se necesite cirugía, medicación, rehabilitación o una combinación de las tres para tratar un traumatismo craneoencefálico.

Tipos de cirugía

  • Derivación: Un tubo que se coloca en el cerebro para aliviar la acumulación de líquido y reducir la inflamación para intentar restaurar la función normal de las células cerebrales.
  • Reparación de fractura de cráneo: Si bien muchas fracturas de cráneo se curan por sí solas, se reparan quirúrgicamente si están causando presión adicional sobre el cerebro.
  • Apertura del cráneo: Los cirujanos crean una abertura en el cráneo si la presión no se puede aliviar de otra manera. Esta zona permanece abierta hasta que la inflamación haya disminuido.
  • Extracción de coágulos de sangre: Se extraen los coágulos de sangre que quedan atrapados entre el cráneo y el cerebro para ayudar a reducir la presión y evitar más daños.

Si quiere obtener más información sobre los servicios para lesiones cerebrales, llame al Norton Neuroscience Institute al (502) 394-6390 o al (800) NEURO-KY.

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