Tratamiento de un accidente cerebrovascular

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El tratamiento para un accidente cerebrovascular debe ser rápido y preciso. No importa dónde se encuentre en Louisville, el sur de Indiana o el resto de la región: cuando tenga síntomas de un accidente cerebrovascular, el Norton Neuroscience Institute está preparado para brindarle atención galardonada. Más pacientes con accidentes cerebrovasculares y otros con afecciones neurológicas confían su atención a los especialistas del Norton Neuroscience Institute que a cualquier otro proveedor de la zona.

Norton Healthcare opera el sistema de accidentes cerebrovasculares más grande de la zona. At its core is Norton Brownsboro Hospital, which is certified as a Comprehensive Stroke Center by DNV Healthcare — the highest designation available.

Los equipos de emergencia para accidentes cerebrovasculares de Norton Healthcare están listos a toda hora, todos los días del año, para activar una respuesta bien coordinada cuando los técnicos de emergencias médicas los alertan sobre la sospecha de un accidente cerebrovascular inminente o cuando un paciente ingresa a un departamento de emergencias.

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Stroke 101: Don’t delay, get tPA

Learn more about the live-saving drug known as tPA and how it works

Un diagnóstico preciso del tipo de accidente cerebrovascular y en qué parte del cerebro está ocurriendo es fundamental para restablecer rápidamente el flujo sanguíneo al cerebro y brindarle al paciente las mejores oportunidades de recuperación. La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos, lo que significa que son causados por un coágulo que bloquea el flujo de sangre al cerebro o dentro del cerebro. El otro tipo es un accidente cerebrovascular por hemorragia cerebral o accidente cerebrovascular hemorrágico. Cada tipo requiere un enfoque de tratamiento diferente.

Muchos accidentes cerebrovasculares isquémicos se pueden tratar con un medicamento potente que deshace los coágulos.

Otros requieren procedimientos endovasculares mínimamente invasivos para insertar una herramienta diminuta a través de los vasos sanguíneos y hacerla llegar hasta el sitio del coágulo o la fuente del sangrado. Las herramientas despejan la obstrucción y pueden retirar el coágulo del cuerpo o reparar cualquier vaso sanguíneo roto.

El equipo de emergencia para accidentes cerebrovasculares debe determinar el tipo de accidente cerebrovascular y descartar un tumor cerebral, una reacción a los medicamentos y otras posibles causas de sus síntomas.

Newly installed biplane X-ray technology at Norton Brownsboro Hospital provides high-resolution imaging that allows surgeons to better see the source of a stroke. The technology has two X-ray tubes that rotate around the patient on the operating room table to capture images that are combined digitally to produce a 3D, finely detailed picture of the blood vessels.

Las dos salas biplano híbridas del Norton Brownsboro Hospital fueron la segunda y la tercera del país con dicha tecnología.

Liderazgo reconocido en la atención de accidentes cerebrovasculares

Norton Healthcare’s four adult-service hospitals each were awarded the American Heart Association Get With the Guidelines – Stroke designation. Norton Brownsboro Hospital received the highest possible award — Gold Plus.

Tratamiento de los accidentes cerebrovasculares con t-PA

El t-PA (activador tisular del plasminógeno) es una proteína que activa enzimas en la sangre para romper los coágulos.

Sin suministro de sangre, las neuronas empiezan a morir a un ritmo de aproximadamente 32,000 por segundo. Para ser eficaz, el medicamento debe administrarse dentro de las 4 1/2 horas de los primeros síntomas de un accidente cerebrovascular.

Norton Neuroscience Institute’s comprehensive stroke system consistently beats the American Heart Association (AHA) aggressive benchmarks to deliver tPA to ischemic stroke patients quickly and safely.

The AHA awarded its Get With the Guidelines – Stroke designation to Norton Healthcare’s four adult-service hospitals.

For example, when EMTs alert a Norton Healthcare hospital that they are on the way with a suspected stroke case, an emergency stroke care team will get ready with CT) scanning equipment and keep a table free for the incoming patient. Se preparan kits que contienen el medicamento y las herramientas para mezclar el t-PA y administrar la dosis adecuada. Los neurólogos y neurocirujanos certificados y con especialización del Norton Neuroscience Institute comienzan por revisar los detalles sobre la afección del paciente.

El equipo de atención de emergencia para accidentes cerebrovasculares incluye:

  • Médicos de emergencias
  • Proveedores y enfermeros de práctica avanzada
  • Neurólogos
  • Neurocirujanos endovasculares
  • Neurorradiólogos

Accidente cerebrovascular isquémico

Alrededor del 85% de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos, causados por coágulos de sangre que obstruyen el flujo de sangre al cerebro, ya sea en el cuello o en el cráneo. Los coágulos generalmente se forman en el corazón o en los vasos sanguíneos cercanos cuando se desprende la placa que se ha acumulado. Una vez en el torrente sanguíneo, el coágulo puede deshacerse por sí solo. Si se aloja en una arteria que suministra sangre al cerebro, provoca un accidente cerebrovascular.

BE FAST

Norton Healthcare operates the area’s largest stroke care system and is ready 24/7 to treat patients. If you are having symptoms of a stroke — or you are with someone who is — call 911 immediately!

Learn the BE FAST Symptoms

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos se tratan con mayor frecuencia con t-PA administrado por vía intravenosa en el brazo. El medicamento hace que el coágulo se deshaga, restableciendo el flujo sanguíneo.

En algunos casos, especialmente si el coágulo es grande y está ubicado en una de las arterias principales del cerebro (oclusión de vasos grandes), el mejor tratamiento puede ser extraer el coágulo manualmente. Los cirujanos endovasculares del Norton Neuroscience Institute pueden extraer los coágulos con herramientas mínimamente invasivas. Se pasa una diminuta jaula de alambre a través de un vaso sanguíneo, generalmente a través de la ingle, hasta el sitio del coágulo en el cerebro.

El cirujano endovascular abre la herramienta y agarra el coágulo, que se asegura dentro de la herramienta y se extrae.

El procedimiento, llamado “trombectomía mecánica”, se puede realizar junto con t-PA o siempre que hayan pasado menos de 24 horas después del inicio de los síntomas.

Un accidente isquémico transitorio, a veces también llamado incorrectamente “miniaccidente cerebrovascular”, puede durar solo unos minutos y no causar daño permanente. But a transient ischemic attack should be considered as a warning, as many people go on to have strokes.

Los signos de un accidente isquémico transitorio se asemejan a los primeros síntomas de un accidente cerebrovascular y desaparecen, por lo general, en un plazo de una hora. Dado que el tratamiento exitoso de un accidente cerebrovascular depende de la velocidad, debe obtener atención de emergencia de inmediato si usted o alguien cercano a usted tiene síntomas de accidente cerebrovascular.

Hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico)

Una hemorragia cerebral, o accidente cerebrovascular hemorrágico, ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro tiene pérdidas o estalla. Las pérdidas de sangre ejercen presión sobre el cerebro, matando las neuronas. Una hemorragia cerebral puede ser causada por afecciones como presión arterial alta, un aneurisma (protuberancia en un vaso sanguíneo que puede estallar) o una malformación arteriovenosa (conocida como MAV, es una maraña anormal de los capilares que conectan una arteria y una vena).

Las hemorragias cerebrales, también llamadas “sangrados cerebrales”, generalmente ocurren dentro del cerebro, pero también pueden ser el resultado de una hemorragia justo debajo de los tejidos que cubren el exterior del cerebro.

El tratamiento de un accidente cerebrovascular hemorrágico depende de su gravedad. Se pueden usar medicamentos para revertir el efecto de cualquier anticoagulante que tome, reducir la presión arterial y disminuir la presión en el cerebro.

Si se necesita cirugía, los cirujanos endovasculares del Norton Neuroscience Institute introducirán instrumentos diminutos a través de los vasos sanguíneos y hasta el sitio del sangrado para drenar la sangre y reparar la causa del sangrado.

Los aneurismas se pueden pinzar o rellenar con un pequeño espiral para promover la coagulación a través de procedimientos endovasculares mínimamente invasivos. Algunas MAV se pueden extirpar quirúrgicamente, mientras que otras se pueden tratar con un haz de radiación enfocado en un procedimiento de radiocirugía estereotáctica.

Atención que está centrada en usted

Parte del objetivo del Norton Neuroscience Institute consiste en atender a la persona en su totalidad, no solo a la afección.

  • Norton Neuroscience Institute Resource Centers offer ways to improve your access to care, provide valuable information on managing your disease and address your quality of life issues. The Norton Healthcare Foundation funds this important service, so patients don’t need to pay.
  • Dedicated patient navigators can help schedule follow-up appointments, coordinate prescription assistance, create customized diet plans and provide guidance on disability benefits, housing, financial and employment concerns and more.
  • Patients can access support groups, exercise classes and other educational events to connect with others and learn how to make the most of life while managing a neurological condition. 
  • Access an on-demand video library of educational content across a variety of condition-related topics is available.
  • We want to help prevent illness. Get help quitting smoking and learn the signs of stroke.
  • Communicate with your provider, manage appointments, refill prescriptions and more anytime from a computer or mobile device with a free Norton MyChart account.

Un líder de Louisville en atención neurológica

More patients from Louisville and Southern Indiana seek their neurology and neurosurgery care from Norton Neuroscience Institute’s nationally recognized specialists than any other providers in the area.

Your Norton Neuroscience Institute medical provider has the expertise, experience, diagnostic tools and sophisticated treatments to provide care tailored to your needs.

  • More than 75 medical, surgical and research specialists are dedicated to providing innovative care to those with brain, spine and nervous system conditions.
  • Advanced, minimally invasive neurosurgery equipment can speed your recovery and minimize pain.
  • Multidisciplinary clinics provide easy access to care in one convenient appointment for your neurological condition, with specialists in oncology, cardiology, orthopedics and behavioral health.
  • Norton Healthcare’s four adult-service hospitals in Louisville are certified by DNV, recognizing excellence and expertise in stroke care.
    • Norton Brownsboro Hospital is recognized as a Comprehensive Stroke Center.
    • Norton Audubon Hospital and Norton Hospital are Primary Stroke Centers.
    • Norton Women’s & Children’s Hospital is an Acute Stroke Ready Hospital.
  • Norton Neuroscience Institute is at the forefront of neuroscientific research. As investigators on numerous trials, our physicians contribute to groundbreaking studies and publications in peer-reviewed journals. Also, patients may be eligible to take part in these experimental treatments.
    Learn more about current neuroscience clinical trials and studies.
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  • The American Heart Association Get With the Guidelines stroke care program has recognized all four of Norton Healthcare’s adult service-hospitals in Louisville for exceeding national averages in getting patients in the door and administering lifesaving treatment to restore blood flow to the brain.
  • El programa de esclerosis múltiple (EM) del Norton Neuroscience Institute ha sido designado como centro para la atención integral de la EM por la National Multiple Sclerosis Society.
  • The National Association of Epilepsy Centers has recognized Norton Neuroscience Institute as a Level 4 Epilepsy Center, providing the highest level of medical and surgical evaluation and treatment for patients with complex epilepsy.
  • Los orientadores del centro de recursos del Norton Neuroscience Institute ayudan a educar a los pacientes y sus familias sobre los nuevos diagnósticos, los tratamientos disponibles y las formas de controlar su enfermedad.
  • We are listed by Becker’s Hospital Review as one of 100 great neurosurgery and spine programs.

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