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La ablación esofágica usa ondas de radio para destruir suavemente el tejido dañado y ayudar a evitar que el esófago de Barrett se convierta en cáncer.
El esófago de Barrett, un posible resultado de la enfermedad por reflujo ácido persistente, también conocida como “enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)”, aumenta el riesgo de un cáncer llamado “adenocarcinoma esofágico”.
Las células progresan de normales a cancerosas de forma gradual. Cuantas más células anormales tenga, mayor será el riesgo de que el esófago de Barrett se convierta en cáncer. Una biopsia (prueba de laboratorio) de células, recolectadas por endoscopia, determina la gravedad del daño.
La ablación esofágica por radiofrecuencia es el método más común para destruir las células de Barrett anormales. El procedimiento se realiza mientras está sedado y, por lo general, los pacientes vuelven a su casa el mismo día.
Los gastroenterólogos certificados y con especialización del servicio de gastroenterología de Norton Healthcare usan la ablación esofágica por radiofrecuencia para tratar el esófago de Barrett desde hace años.
La tasa de éxito de la ablación esofágica por radiofrecuencia es alta. Los estudios han demostrado la eliminación a largo plazo del tejido que causa el esófago de Barrett en un 80% a un 90% de los pacientes tratados. Algunos pacientes podrían requerir dos a tres sesiones separadas para destruir todo el tejido de Barrett en el esófago. Una vez que se destruyen las células anormales, el tejido sano las reemplazará después de tres o cuatro semanas.
El médico le proporcionará las instrucciones que deberá seguir en los días previos al procedimiento. Seguir estas instrucciones es fundamental para limitar los riesgos de la cirugía y proporcionar los mejores resultados.
Asegúrese de que sus proveedores estén al tanto de todos los medicamentos que esté tomando, especialmente los siguientes:
Le aconsejaremos que suspenda o ajuste la dosis de estos medicamentos. Es posible que le pidamos que consulte con su médico de atención primaria o cardiólogo antes del procedimiento. Infórmenos también si tiene alergia a cualquier medicamento.
Si usa insulina, también deberá ajustar la dosis o el horario de administración el día del procedimiento.
No coma nada después de la medianoche anterior al procedimiento programado.
El procedimiento de ablación esofágica por radioterapia generalmente toma de 20 a 25 minutos. Se le insertará un “bloque de mordida” en la boca para proporcionar una guía para el endoscopio a medida que ingresa a la zona de las células del esófago de Barrett, donde una cámara en el extremo del endoscopio permite una evaluación minuciosa.
Si se observan anomalías visibles (áreas nodulares, elevadas, ulceradas), se puede realizar una resección endoscópica de la mucosa (REM). Si no se encuentran anomalías, la ablación esofágica se realizará en dos etapas: una para tratar un área más grande del esófago, luego una segunda etapa para áreas específicas más pequeñas.
Una vez que se haya recuperado de la sedación, el médico le dará un informe preliminar. Si se recolectó algún tejido para una biopsia, es posible que los resultados finales del laboratorio tarden varios días en llegar.
Debido a los efectos de la sedación, se indica a los pacientes que no conduzcan, operen maquinaria ni tomen decisiones importantes en las 24 horas siguientes al procedimiento. Recomendamos que alguien lo lleve a casa después de la cirugía.
Deberá seguir una dieta líquida durante los primeros dos o tres días después del tratamiento. El personal de enfermería revisará estas y otras importantes instrucciones posoperatorias con usted antes de que abandone el hospital.
Todos los pacientes sienten molestias en el pecho y dificultad para tragar durante tres a cinco días después de una ablación esofágica. Los analgésicos, los medicamentos contra las náuseas o los anestésicos locales pueden ayudar con los síntomas y promover la curación. Los pacientes deberán tomar un medicamento inhibidor de la bomba de protones dos veces por día durante 30 días.
Llame al médico si tiene fiebre o dolor en la garganta, el pecho o el abdomen.
Si no puede asistir a su cita o necesita reprogramarla, llame a nuestro consultorio al (502) 896-4711por lo menos 48 horas antes del procedimiento.
Si va a llegar tarde al procedimiento, llame al departamento de endoscopia del hospital. Si tiene una cita en el Norton Women’s & Children’s Hospital, llame al (502) 893-1277. Si tiene una cita en el Norton Brownsboro Hospital, llame al (502) 446-8200.
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