Preguntas comunes sobre facturación y costos

Más información

A continuación verá algunas preguntas y respuestas frecuentes sobre nuestros servicios de facturación. Si necesita más información sobre el pago de servicios de atención médica, llame a un representante de servicio al cliente o a un asesor financiero de Norton Healthcare marcando 0 desde su habitación de paciente mientras se encuentra en el hospital. Después de recibir el alta, llame al (502) 479-6300 para hablar con un representante de servicio al cliente.

Es importante que sepa qué cubre su plan de seguro. Enviaremos una factura por todos los cargos hospitalarios a su compañía de seguros de salud. La compañía puede o no proporcionar cobertura completa de su factura del hospital. Le recomendamos que se familiarice con la cobertura de su seguro para que comprenda sus beneficios totales o parciales. Si necesita ayuda para comprender parte de la información de su póliza de seguro de salud, comuníquese con su compañía de seguros o llame al servicio al cliente de Norton Healthcare para hablar con un representante o asesor financiero.

Durante el proceso de registro, deberá presentar sus tarjetas de seguro y cualquier otra información de seguro pertinente.

Muchas compañías de seguros pueden requerir autorización previa, segundas opiniones, deducibles y copagos como parte de su cobertura. Algunos de estos pueden aplicarse a su costo máximo de bolsillo.

Los cargos no cubiertos por el seguro pasan a ser su responsabilidad. Es posible que deba pagarlos cuando le den el alta, a menos que haya hecho arreglos previos. Entendemos que, cuando una persona o una familia está lidiando con una enfermedad o lesión, su situación financiera puede verse afectada. Es por eso que Norton Healthcare tiene una variedad de opciones de pago y programas de asistencia financiera disponibles si estos cargos le resultan difíciles de afrontar en este momento de su vida.

Si no tiene seguro, tal vez podamos ayudarlo.

Norton Healthcare ofrece una variedad de opciones para ayudarlo con el pago de los servicios que recibe.

Estas opciones incluyen ayuda para:

  • Solicitar programas financiados con fondos federales y estatales
  • Solicitar asistencia financiera local
  • Solicitar asistencia financiera de Norton Charity
  • Solicitar asistencia financiera de Children’s Hospital Charity
  • Solicitar programas de descuento para personas sin seguro o con seguro insuficiente
  • Hacer arreglos de pago que se ajusten a su presupuesto personal

Su factura puede incluir una tarifa diaria de habitación, que incluye atención de enfermería, comidas y servicios como ropa de cama y limpieza. También puede ver cargos por servicios pedidos por el médico, como pruebas de laboratorio, radiografías, medicamentos, tratamientos y terapias, quirófano, medicamentos anestésicos y servicios de la sala de recuperación.

Las facturas del hospital no cubren los cargos de especialistas o médicos de consulta que lo hayan atendido en el hospital. Estos médicos especialistas le facturarán sus cargos por separado.

He aquí algunos ejemplos:

  • Si le hacen radiografías, ecografías, tomografías computarizadas o exámenes de medicina nuclear, el radiólogo le facturará por separado.
  • Si se requirió cirugía o anestesia epidural, el cirujano y el anestesiólogo o anestesista le facturarán por separado.
  • Si se necesitó un electrocardiograma u otra intervención cardíaca, el cardiólogo le facturará por separado.
  • Si se requirieron ciertos tipos de pruebas de laboratorio, el patólogo le facturará por separado.
  • Si su internación fue el resultado de una visita al departamento de emergencias, el médico del departamento de emergencias le facturará por separado.

Además de estos ejemplos, es posible que otros especialistas o médicos de consulta le facturen directamente si fueron necesarios para su diagnóstico o tratamiento. Es importante saber que estas facturas pueden o no estar cubiertas por su seguro y son independientes de la factura del hospital. Su póliza de seguro o representante de seguro lo ayudará a determinar qué servicios están cubiertos.

No. Su factura del hospital no incluirá un estado de cuenta detallado. Sin embargo, con gusto le proporcionaremos un estado de cuenta detallado de todos los cargos si lo desea. Después de recibir el alta, llame al servicio al cliente de Norton Healthcare al (502) 479-6300 y estaremos encantados de ayudarle.

La información precisa y actualizada del seguro nos ayudará a presentar una reclamación de seguro en su nombre. Sabemos que las visitas al hospital a menudo son inesperadas y que es posible que no pueda proporcionar información sobre el seguro en el momento del registro. Si este es el caso, llame al servicio al cliente de Norton Healthcare al (502) 479-6300 con su información de facturación completa en cuanto pueda hacerlo.

Las compañías de seguros tienen varios requisitos para sus suscriptores que presentan reclamaciones de seguros de salud. Estos requisitos deben estar detallados en el paquete de beneficios de su compañía de seguros.

Aquí hay algunos ejemplos.

  • Algunas compañías de seguros requieren que tenga una “derivación”. Tenga en cuenta que una “derivación médica” puede ser diferente del “número de derivación” del establecimiento.
  • Algunas compañías de seguros tienen contratos con algunos hospitales y establecimientos de atención médica (no todos). Le recomendamos que se comunique con su compañía de seguros para averiguar si tienen contrato con el establecimiento donde está recibiendo atención médica. Un establecimiento puede estar “dentro de la red” o “fuera de la red”, y los beneficios para cada uno pueden ser diferentes.
  • Diferentes compañías de seguros pagarán diferentes importes por las intervenciones y los servicios. Puede haber un importe que la compañía de seguros espera que pague usted (esto se llama “coseguro”, “copago” o “deducible”). Pregúntele a su compañía de seguros cuánto pagará su seguro en función de su cobertura y cuánto del costo deberá pagar.
  • Indemnización por accidente de trabajoAntes de presentar una reclamación ante la aseguradora de indemnización por accidente de trabajo de su empleador, debe completar un informe de lesiones. El hospital le solicitará el nombre, la dirección y el número de teléfono de su empleador, así como el nombre, la dirección y el número de teléfono de la aseguradora de indemnización por accidente de trabajo de su empleador. Además, en el momento del servicio, el registrador le pedirá su seguro de salud personal en caso de que la aseguradora de indemnización por accidente de trabajo no pague la reclamación en su totalidad. Si la aseguradora de indemnización por accidente de trabajo rechaza su reclamación y usted no puede proporcionar información sobre su seguro de salud o no tiene seguro de salud, será responsable de los cargos. No dude en llamar al servicio al cliente de Norton Healthcare al (502) 479-6300 para hablar sobre las opciones disponibles para los pacientes sin seguro.
  • MedicareMedicare es el programa nacional de seguro de salud para personas de 65 años o más, ciertas personas menores de 65 años con discapacidades y personas con insuficiencia renal permanente que requieren un servicio intensivo, como trasplante o diálisis. Medicare exige que usted complete un Cuestionario de pagador secundario de Medicare para asegurarse de que Medicare sea el pagador principal para esta visita. El registrador le hará ciertas preguntas para completar el cuestionario: ¿Está buscando atención médica por un accidente? ¿Está usted empleado? ¿Tiene una compañía de seguros de salud separada? Estas preguntas se le harán cada vez que reciba servicios de atención médica. Le pedimos disculpas por cualquier inconveniente que esto pueda sumar al proceso de registro; sin embargo, es un requisito de Medicare. Medicare también exige que los servicios ambulatorios sean médicamente necesarios, según su diagnóstico y el tipo de procedimiento que se realiza. En determinadas situaciones se le puede pedir que complete una ABN (notificación anticipada para el beneficiario) antes de recibir un servicio médico. Esto significa que usted puede ser responsable de pagar la factura si Medicare determina que los servicios no son médicamente necesarios. Asegúrese de leer y comprender los servicios cubiertos y no cubiertos que se describen en su Manual de Medicare. Consulte las secciones sobre ABN y LMRP (políticas locales de revisión médica).Actualmente, Medicare no cubre los medicamentos autoadministrados en un entorno ambulatorio en un hospital. Los ejemplos de medicamentos autoadministrados incluyen, entre otros, píldoras, cremas, supositorios, inhaladores y líquidos recetados o de venta libre. Nuevamente, consulte el Manual de Medicare para obtener información adicional sobre los medicamentos autoadministrados en un entorno ambulatorio no cubiertos.
  • Medicaid/PassportEs sumamente importante que proporcione una copia de sus tarjetas actuales de Medicaid/Passport en el momento del servicio. El número de identificación en la tarjeta identifica qué plan está usando y es fundamental que lo tengamos en sus registros para que se pueda facturar al plan correcto. Esto reducirá los retrasos en el procesamiento de sus reclamaciones. Además, si está cubierto por Medicaid y tiene un médico de KENPAC en su tarjeta, es importante que informe al departamento de registro para que se pueda contactar a su médico de atención primaria para aprobar los servicios por adelantado. Norton Healthcare también participa con muchos de los diversos programas de Medicaid de Indiana. Si se le asigna un médico de atención primaria en Indiana, notifique al departamento de registro para que se pueda contactar a su médico de atención primaria de Indiana para la aprobación de los servicios. Se deben seguir ciertos requisitos de facturación para que Medicaid de Indiana cubra y pague los servicios.
  • Seguro automotorAntes de que un hospital pueda presentar una reclamación a su compañía de seguro automotor, debe haber presentado una reclamación (un registro de su denuncia sobre el accidente automovilístico) a su compañía de seguro automotor. Su compañía de seguro automotor también requerirá que complete una solicitud de PIP (protección contra lesiones personales). Esta solicitud debe completarse y devolverse a su compañía de seguro automotor antes de que se emita el pago de cualquier reclamación médica. Al llegar al hospital, el registrador también le pedirá una copia de su tarjeta de seguro médico, en caso de que la compañía del seguro automotor no pague la reclamación en su totalidad. Además, el registrador necesitará el nombre de la persona que conducía el otro vehículo involucrado en el accidente, así como el nombre y número de teléfono de su compañía de seguro automotor, en caso de que esa compañía de seguros sea responsable del pago de cualquier parte de su factura.

Una última observación

Como su proveedor de atención médica, nos preocupa no solo su bienestar físico, sino también su tranquilidad. Entendemos que hacer arreglos financieros para los servicios de atención médica puede ser estresante. Por eso queremos ayudar.

Si tiene dificultades para financiar su internación, le recomendamos que se comunique con el servicio al cliente de Norton Healthcare al (502) 479-6300 para que hable con un representante lo antes posible y podamos ayudarlo a hacer los arreglos necesarios.

Programar una cita

Seleccione una fecha y horario para la cita entre los lugares disponibles que se enumeran a continuación.

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software